Часто задаваемые вопросы

Первичный прием граждан осуществляется по территориальному принципу прикрепления населения.

Подача заявки гражданином на прием может быть выполнена одним из следующих способов:

• личным обращением в регистратуру медицинской организации;
• с использованием телефонного обращения в медицинскую организацию(терапевт)
• с использованием инфомата;

• с использованием Единого портала государственных услуг (нажмите для просмотра)

Гражданину необходимо предъявить регистратору документ, удостоверяющий личность, полис ОМС.

Гражданин должен предоставить оригиналы документов либо их надлежащим способом заверенные копии. Требования регистратора о предъявлении документов, не указанных выше, для предоставления услуги не допускаются. На основании сведений, полученных от гражданина, регистратор вносит реестровую запись.

Регистратор МО производит запись с учетом пожеланий гражданина в соответствии с расписанием приема врача.

Гражданин сообщает работнику медорганизации специализацию и ФИО врача, к которому необходимо записаться на первичный прием, и желаемую дату и время приема. На основании сведений, полученных от гражданина, регистратор вносит реестровую запись.

1. Гражданин при личном обращении в регистратуру поликлиники для подачи заявки на прием к врачу может получить услугу в порядке очереди по факту обращения согласно времени, отведенному для приема в графике конкретного врача медицинской организации.
2. При телефонном обращении необходимо предоставить следующую обязательную информацию:
   • ФИО;
   • единый номер полиса ОМС, страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда РФ,  паспортные данные;
   • номер контактного телефона.
3. Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде с целью получения первичной медицинской помощи может быть выполнена к врачу-терапевту, врачу-педиатру, врачу гинекологу.

Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде возможна к специалисту одного профиля не чаще чем 1 раз в день.

Гражданин может подать заявку на прием к врачу с помощью инфомата и Единого портала государственных услуг.

Внесение реестровой записи с использованием ЕПГУ осуществляется через личный кабинет гражданина на портале или через электронную форму. Внесение реестровой записи с использованием инфомата осуществляется через единый номер полиса ОМС. Гражданин, после подтверждения его личности, должен выбрать ФИО врача,  дату и время приема врача в соответствии с представленным расписанием.

Гражданин имеет право отказаться от поданной заявки на прием к врачу без объяснения причин, но обязан уведомить об этом регистратора медицинской организации не позднее, чем за 8 часов  до назначенного времени приема.

В случае опоздания пациента на прием к врачу более чем на 15 минут, прием переносится на другой день. Для переноса приема на другой день пациенту необходимо обратится в регистратуру либо записаться через портал государственных услуг.

Граждане, имеющие право внеочередного обслуживания, могут воспользоваться этим правом и получить медицинскую помощь во внеочередном порядке во временные промежутки, выделенные в расписании врача для приема граждан в порядке очереди.

Данная процедура проводится утром и натощак.

После последнего приема пищи должно пройти не меньше 8-10 часов.

Специальная диета не нужна, но за двое суток перед запланированным исследованием желательно не употреблять алкоголь, острые блюда, шоколад, орехи и семечки, также следует отказаться от курения за 3-4 часа до исследования. Все дело в образовании слизи, рвотном рефлексе, которое значительно усиливаются при выкуривании хотя бы одной сигареты.

Перед процедурой разрешаются: чистка зубов, выполнение других исследований, утренние уколы, прием медикаментов (рассасывающихся в ротовой полости) Есть несколько важных моментов, которые следует прояснить до начала обследования. Если у пациента на утро назначен прием лекарств, медикаменты лучше взять с собой, чтобы выпить их сразу после завершения процедуры. Если у пациента есть аллергия на медикаменты или он болен сахарным диабетом, то необходимо сообщить об этом врачу.

при себе нужно иметь:

Направление, амбулаторную карту, данные прошлых обследований, полотенце, бахилы. Подготовка к RRS и ФКС (клизмами)

Накануне исследования: В 14:00 выпить 30мл касторового масла, в 18:00 последний прием пищи, с 22:00 до 23:00 поставить 2-3 клизмы по 1,5 литра.

В день исследования:

С 6:00 до 8:00 поставить еще 2—3 клизмы по 1,5 литра. За час полтора до исследования легкий завтрак (чай с булочкой)

Подготовка к RRS и ФКС (препаратом Лавакол)

За три дня до исследования необходимо исключить из питания: Препараты железа и активированный уголь, зерна, виноград, киви, мак, кунжут, тмин, яблоки, апельсины, свеклу, борщ, помидоры.

Накануне исследования:

В 14:00 последний прием пищи, с 17:00 до 20:00 выпить 10 пакетиков препарата Лавакол (1 пакетик на 1 стакан воды), по 1 стакану через 15-20 минут В день исследования: с 6:00 до 8:00 выпить еще 5 пакетиков препарата Лавакол (1 пакетик на 1 стакан воды) За час полтора до исследования легкий завтрак (чай с булочкой)

при себе нужно иметь:

Направление, амбулаторную карту, данные прошлых обследований, полотенце, бахилы.

В экстренных случаях ультразвуковое исследование может быть произведено без специальной подготовки, но его результативность ниже

Если обследование назначено планово, для того чтобы избежать проблем с визуализацией, обязательно надо подготовиться

Правильно проведенная подготовка повышает достоверность исследования, а тем самым, точность клинического диагноза.

Перед УЗИ органов брюшной полости

Чтобы воздух в петлях кишечника не мешал ультразвуковому сканированию за 2 - 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике. Набор разрешенных продуктов перед УЗИ:

• зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая, льняная,
• мясо птицы или говядина,
• нежирная рыба — приготовленная на пару, запеченная или отваренная,
• 1 яйцо всмятку в день,
• нежирный сыр.

Из диеты нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике:

• сырые овощи и фрукты,
• квашеная капуста
• бобовые (горох, фасоль),
• хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки),
• молоко и молочные продукты,
• жирные сорта рыбы и мяса,
• сладости (конфеты, сахар),
• крепкий кофе,алкоголь и соки,
• газированные напитки,

Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа. Питьевой режим обычный. Последний прием пищи — в вечернее время (легкий ужин). УЗИ брюшной полости можно проводить как в утренние часы (натощак), так и днем. В таком случае последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов до исследования

При необходимости назначают прием препаратов, улучшающих пищеварение (фестал или мезим) и снижающих газообразование (смекта, энтеросгель или симетикон). При склонности к запорам накануне утреннего исследования в 16 часов принять растительное слабительное внутрь (сенаде) или ввести в прямую кишку свечу с бисакодилом (в зависимости от переносимости).

При упорных запорах при неэффективности слабительных рекомендуется очистительная клизма накануне исследования (не позже, чем за 12 часов до УЗИ).

Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости

После рентгеноконтрастного исследования ЖКТ (например, после ирригоскопии, гастрографии) отсрочка 2 дня. После лапароскопии и пневмоперитонеума (отсрочка 3-5 суток). Желательно избежать проведения эндоскопического исследования (ФГДС, колоноскопия) перед УЗИ. Если такие исследования проводились, нужно обязательно уведомить о них врача ультразвуковой диагностики. Перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется Жевать резинку, сосать леденцы. Курить также нежелательно, так как это может привести к спазму желудка и в итоге к неправильному диагнозу. Если пациент регулярно принимает лекарственные препараты, отменять лечение в связи с УЗИ нельзя, но следует уведомить о принимаемых лекарствах врача. Не рекомендуется принимать спазмолитики перед исследованием. Перед УЗИ почек и мочевыводящих путей Все подготовительные мероприятия аналогичны тем, что применяются для исследования органов брюшной полости Для осмотра мочевого пузыря и предстательной железы обязательное условие – наполненность мочевого пузыря Необходимо за 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1-1.5 литра любой жидкости ( чай, вода, морс) и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования. Есть и физиологический метод подготовки к исследованию , который заключается в воздержании от мочеиспускания в течение нескольких часов.. . УЗИ молочных желез Чтобы провести УЗИ молочных желез, подготовка не нужна. Специалисты рекомендуют проводить исследование с 5-го по 14-й день менструального цикла. Женщины, которые уже прошли климакс, могут проходить УЗИ молочных желез в любое время В то же время, если вы или врач заметили какие-то подозрительные симптомы, то исследование стоит провести как можно быстрее, не привязывая его к менструальной фазе. УЗИ органов малого таза Исследование проводится на 5 -7 день менструального цикла Исследование проводится с полным мочевым пузырем. Необходимо придерживаться указанной выше диеты УЗИ во время беременности 1. В первом триместре (первые три месяца беременности или до 12 недель) исследование проводится трансвагинальным методом. Подготовка к исследованию аналогичная. 2. Во втором и третьем триместрах исследование проводится трансабдоминальным методом. Женщинам, рожавшим прежде путем операции кесарева сечения, исследование проводится с наполненным мочевым пузырем, не рожавшим и рожавшим самостоятельно наполнение мочевого пузыря не принципиально. Особенности подготовки к УЗИ брюшной полости у детей: · дети до 1 года — по возможности пропустить одно кормление, можно подойти перед следующим кормлением (т. е. не кормить 2 — 4 часа); не пить за 1 час до исследования. · дети от 1 года до 3 лет — не есть в течение 4 часов; не пить за 1 час до исследования. · дети старше 3 лет — не есть не менее 6-8 часов; не пить за 1 час до исследования. На УЗИ желательно принести результаты предыдущих ультразвуковых исследований, если они были . Это поможет врачу оценить динамику изменений Как видите, подготовка к УЗИ достаточно проста и не требует особенных ограничений или неприятных действий. Тем не менее, пренебрегать перечисленными выше правилами не стоит, так как от вашей подготовки зависит точность результата.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям:

1. ЭКГ: В день проведения процедуры необходимо хорошо выспаться, и проигнорировать утренние упражнения. Если процедура назначена на утреннее время, то следует избежать плотного завтрака, а лучше совсем от него отказаться. При предстоящей дневной процедуре следует ограничиться легким перекусом за 2 часа до сеанса.

Откажитесь от кофе, чая и других энергетических напитков.

Желательно принять душ. На тело не нужно наносить средства по уходу, потому как составляющие кремов и лосьонов, поспособствуют образованию жирной пленки на поверхности, что отрицательно скажется на контакте электродов с кожей.

Непосредственно перед тем, как провести ЭКГ, постарайтесь максимально расслабиться. Посидите с закрытыми глазами, восстановите дыхание - это обеспечит ровный пульс и объективные показания прибора.

2. ЭКГ СМ: Для ЭКГ по методу Холтера не требуется серьезной подготовки. В некоторых случаях предварительно выполняется кардиограмма.

Мужчинам, имеющим волосяной покров на груди, рекомендуется сбрить волосы, так как электроды холтеровского регистратора устанавливаются на груди. Это условие необходимо для получения информативной и качественной записи ЭКГ. На теле должно быть нижнее белье- майка, на которой располагается сумка с регистратором.

3. ВЭМ: Проводится спустя два часа после приема пищи, желательно в первую половину дня. Отменяются следующие препараты до исследования:

• Пульс-урежающие за 1-2 суток;
• Дигоксин и другие сердечные гликозиды отменяют за две недели, так как он затрудняет интерпретацию результатов пробы;
• Антагонисты кальция, диуретики, ингибиторы АПФ, седативные препараты отменяют за 48 часов.
• Нитраты пролонгированного действия за 12 часов.
• Прием нитроглицерина короткого действия допускается за 2 часа до пробы.

4. СМ АД: Специальной подготовки не требуется; на теле должно быть нижнее белье: майка, на которой располагается сумка с регистратором.

5. РЭГ: Перед началом рекомендуется 15 минутный перерыв или отдых. Рекомендуется не курить за 2-3 часа до начала процедуры, не принимать за сутки все препараты, влияющие на кровообращение в организме. Должна быть вымытая голова и аккуратно уложенные волосы.

6. РВГ: При прохождении реовазографии конечностей не требуется особой подготовки. Перед процедурой пациенту необходимо: полностью расслабиться и отдохнуть; за два часа прекратить курить или нюхать табак; за сутки не принимать лекарственные препараты и витамины; освободить конечности для проведения РВГ, которые должны быть чистыми.

7. ФВД: К исследованию ФВД приступают утром натощак или не ранее 1-1,5 часа после приема пищи. Перед проведением исследования запрещаются нервные, физические перенапряжения, физиопроцедуры, курение. С диагностической целью отменяются за двое суток - антигистаминные препараты, за сутки - мембраностабилизаторы; за 12 чес - производиные пуринов, за 8 час - бронхолитические ингаляторы.

Чтобы пройти диспансеризацию, нужно:

• иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
• быть прикреплённым к поликлинике
• подходить по году рождения

Диспансеризацию взрослого населения можно пройти обратившись:

• на прием к врачу по медицинской профилатики согласно графика работы центр здоровья по адресу Союзная 30, 4 этаж кабинет №405 с понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00, суббота с 9-00 до 15-00  
• отделение профилактики по адресу Заводская 25  1 этаж кабинет № 106  с понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00 суббота с 9-00 до 15-00 

Один раз в год: анкетирование, расчет на основании антропометрии ИМТ, измерение окружности талии, измерение АД на периферических артериях, исследование уровня общего холестерина в крови, уровня глюкозы крови натощак (в том числе экспресс-методом), определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого рисков;

- Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;

- Флюорография легких или рентгенография легких проводится 1 раз в два года.

- ЭКГ проводится при первом посещении, далее в 35 лет и старше 1 раз в год.

- Измерение внутриглазного давления при первом посещении, далее в 40 лет и старше 1 раз в год.

По итогам проведенных исследований проводится прием (осмотр):

- врачом-терапевтом для пациентов установленной 3а или 3б группы здоровья, либо при наличии подозрений на наличие заболеваний;

- врачом (фельдшером) кабинета (отделения) медицинской профилактики или центра здоровья, пациентам 1 и 2 группы здоровья; - фельдшером здравпункта или ФАПа.

Все зависит от возраста человека. Самый широкий список обследований в возрастной группе 40-75 года – группа наивысшего риска развития ХНИЗ. Также более расширенный перечень исследований для пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию в рамках углубленной диспансеризации.

В настоящее время ПМО и диспансеризацию, в том числе углубленную, можно пройти, в том числе, в вечернее время и в субботу. Большинство исследований ПМО и первый этап диспансеризации и углубленной диспансеризации возможно пройти за один день.

В рамках Трудового кодекса РФ работодатель обязан предоставить один рабочий день один раз в год с сохранением места работы (должности) и среднего заработка сотрудникам.

В молодом возрасте выявление факторов риска дает возможность их своевременной коррекции и недопущения развития хронических неинфекционных заболеваний в дальнейшем.

Лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, рекомендуется в приоритетном порядке пройти углубленную диспансеризацию, особенно имеющим одно или несколько хронических неинфекционных заболеваний.

ПМО и диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития. По результатам обследования определяется группа здоровья, вырабатываются рекомендации индивидуально для каждого пациента, включая коррекцию факторов риска, назначение лечения и направление на дообследование вне рамок ПМО и диспансеризации при наличии показаний.

Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.

Помимо этого, углубленная диспансеризация направлены на выявление изменений в работе органов и систем у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в целях предотвращения развития осложнений.

● Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются);

● Маммография обеих молочных желез проводится в двух проекциях с обязательным двойным прочтением рентгенограмм сила двух рентгенологов с отдельными независимыми заключениями;

● Исследование кала на скрытую кровь проводится иммунохимическим качественным и количественным методом.

Первый этап диспансеризации включает все исследования в рамках ПМО, а также:

- женщины с 18 до 64 лет: взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (1 раз в 3 года)

- женщины с 40 до 75 лет: маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года

- в определенный возраст: определение простат-специфического антигена в крови (мужчины в 45, 50, 55, 60 и 64 года)

- от 40 до 64 лет: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом (1 раз в 2 года)

- от 65 до 75 лет:  исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом (1 раз в год)

в определенный возраст: эзофагогастродуоденоскопия (в 45 лет)

40 лет и старше: общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) (1 раз в год)

Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам I этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках II этапа диспансеризации.

Первый этап углубленной диспансеризации включает:

все граждане:

сатурация крови кислородом в покое

тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови более 94% в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность)

спирометрия

определение концентрации Д-димера в крови (у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции)

рентгенография органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года) о

бщий (клинический) анализ крови развернутый,

биохимический анализ крови (холестерин, липопротеины низкой плотности, С-реактивный белок, АЛТ,АСТ, креатинин, ЛДГ)

По итогам анкетирования и результатам исследований I этапа диспансеризации (в том числе углубленной) врач-терапевт может направить на дополнительные обследования в рамках II этапа, а также вне рамок диспансеризации.

Для удобства прохождения диспансеризации, профилактического медицинского осмотра или диспансеризации репродуктивного здоровья предоставляем графики работы отделений, в которых осуществляется проведение этих профилактических мероприятий.

Графики работы CALL-центров отделений для предварительной записи

Ни одна вакцина не вызывает формирования иммунитета у 100% привитых лиц. Это зависит в первую очередь от самого организма человека, от его способности к выработке иммунитета. Самые низкие показатели защиты — у лиц с иммунодефецитом. Кроме того, вакцина защищает не с первых дней после введения. Для формирования специфического иммунитета после прививки должно пройти время (в среднем не менее двух недель). Если в течение этого промежутка времени привитый человек столкнется с больным, то он может заразиться и заболеть.

После вакцинации люди, получившие прививку, не заразны, даже бояться этого не стоит. Причем речь идет не только про те варианты, в которых патоген инактивирован, но и о живых вакцинах, например, полиомиелита.

Основными медицинскими противопоказаниями к проведению профилактических прививок являются:

• Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение
• Тяжелые формы аллергических реакций
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2—4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры. Следует учесть, что наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.

Прививочный сертификат можно выписать в кабинете прививочной картотеки.

Вопросы иммунопрофилактики регулируются нормами Федерального закона от 17.09.1998 № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее – Федеральный закон № 157-ФЗ). Законодательство предоставляет право гражданам (их законным представителям) в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок (п.3 ст. 5 Федерального закона № 157-ФЗ).

Граждане вправе оформить отказ от вакцинации, но важно четко представлять последствия отказов от иммунизации, поскольку отсутствие прививки у человека затрагивает интересы не только его самого, но и окружающих.